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부산시 적극행정으로 동단위 마을건강센터 가능해진

멀리있는 자식보다 가까운 마을건강센터가 효자!!


 

고혈압 당뇨 등 만성질환을 앓고 있는 80대 어르신이 마을건강센터에서 상담을 받고 있다.


부산시가 제안한 ‘동단위 마을건강센터’사업, 보건복지부 공모사업에 새로운 모델로 추가
 지역보건 의료기관으로의 승격, 마을건강센터 확산 위한 국비 확보 등 길 열려 
 부산시, 2022년까지 모든 동에 마을건강센터를 설치 계획, ‘건강하고 행복한 동네 만들기’주력

  부산시(시장 오거돈)는 민선 7기 시정을 출범하면서 시민이 동 주민센터 등에서 질병예방과 건강관리를 위한 상시 건강서비스를 받을 수 있도록 하는 내용의 『동단위형 건강생활지원센터』설치 사업을 보건복지부에 지속적으로 제안한 결과, 보건복지부가 이를 적극 채택함으로써 시민 모두가 양질의 건강서비스를 받을 수 있는 토대가 마련됐다고 밝혔다.

  시는 각 동에 마을건강센터 설치와 함께 건강서비스를 제공하고 주민참여의 건강한 마을 만들기 활동으로 심뇌혈관질환․암․치매․정신질환 등 특․광역시 중 최하위에 있는 건강지표를 개선하고 시민의 건강한 삶을 위해 심혈을 기울여 왔다.

  마을건강센터는 현재 58개동에 설치됐으며, 2022년까지 모든 동에 설치할 계획이다. 정규직 간호사, 마을 간호사, 마을 활동가가 한 팀을 이루어 작은 보건소 기능(만성질환 관리 등) 외에 주민건강리더 양성(3천여 명), 건강동아리 결성(1천400여개), 자살예방지킴이단 등 건강 활동들이 마을단위로 활발하게 이루어지도록 하는 건강공동체의 공간적 기초이다.

  다양한 형태의 마을건강센터 운영결과 동 주민센터 내 설치운영이 주민이용편리, 손쉬운 홍보 등 가장 효율적인 방법이었으나, 동 주민센터의 노후, 공간협소, 동 기능 전환에 대한 인식부족, 리모델링에 따른 예산 수반 등으로 마을건강센터의 확산이 어려운 상황이었다.

  이에 부산시는 마을건강센터의 확산을 위한 국비 확보 및 법적 기구화 등 기반을 마련하기 위해 보건복지부와 행정안전부(주민자치형 공공서비스 구축사업) 등에 마을건강센터의 우수성을 적극적으로 알렸고, 중앙부처와 전국 지자체들의 벤치마킹이 쇄도하는 등 우리시 마을건강센터의 우수성이 점차 인지되기 시작했다.

  그러나 보건복지부에서 2013년부터 만성질환예방 및 관리를 위해 소생활권 중심 건강생활지원센터를 전국 공모를 통해 설치 중이었으며 센터 건립 조건(연면적 825㎡, 국비 10억, 전문인력 최소 배치기준 등) 등의 문제로 확산속도가 매우 느린 상황에서 유사기능을 가진 우리시 마을건강센터는 공모 자체가 불가한 상태였다.

  부산시는 ‘동단위형 건강생활지원센터’ 실현 및 확산을 위해 보건복지부를 상대로 끈질긴 설득과 적극적인 제안을 한 결과, 보건복지부의 관련 법적 검토와 ‘20년 건강생활지원센터 공모’에서 부산시의 제안을 적극 반영한 ‘동단위형 건강생활지원센터’라는 새로운 사업 유형의 추가를 이끌어 냈다. 

주민들이 주도하는 걷기 동아리 회원들의 즐거운 걷기의 날


  이로써 부산시는 기존 설치된 마을건강센터를 법적기구인 지역보건 의료기관으로의 승격할 수 있는 기회를 얻었으며 마을건강센터의 확산을 위한 시설비 등 국비 확보의 길도 열게 됐다. 

  부산시 관계자는 “부산시민의 건강수준을 개선함과 동시에 자치분권 및 동 기능 혁신을 위해 보건복지부 공모사업에 대한 구·군의 적극적인 관심과 응모를 당부하였다.”라며 많은 동이 선정될 수 있도록 최선을 다할 것이라고 하였다

보건복지부‘20년 건강생활지원센터 공모(적용) 현황

구 분

기본형 건강생활지원센터

(보건복지부 기존형)

동단위형 건강생활지원센터

(부산시 마을건강센터 채택모형)

근 거

지역보건법 제14

좌동, 민선7기 공약

형 태

3~4개동 관장

1개 동 단위

장 소

지자체 내 별도 시설

동 주민센터 또는 마을 내 별도 시설

인 력

최소배치기준 6(상근 5, 비상근 1)

상근인력 3(비상근3)

마을건강센터 인력 적극 활용

시설,예산

지 원

~ 825(250), 국비 10억이내

~330(100), 국비 0.75억이내

신축, 증축, 개보수, 매입, 분양

증축, 개보수

지원단가 : 개보수 : 340천원(), 신증축 : 1,670천원()

장비지원

최대 1억원 한도 내 지원

최대 2천만원 한도 내 지원

기 능

관할지역 전체에 대한 금연, 절주, 신체활동, 영양사업(건강증진사업)

 

건강위험군 등에 대한 만성질환 예방 및 관리사업

 

주민참여형 건강증진사업

* 공모형 사업은 좌동

* 부산시 마을건강센터 사업

(주공, 건강생활지원센터, 커뮤니티케어)

 

동 주민 상시 건강 스크리닝상담,

만성질환 예방 및 관리사업,

건강증진 사업 및 프로그램 운영

주민 참여 건강생활실천사업 추진

치매방문건강관리사업모자보건 사업 수행연계 등 동 단위 건강 원스톱 서비스제공

동별 건강지표 조사분석, 주민 참여 마을건강계획수립추진

건강동아리 지원, 건강리더양성, 주민건강협의체 운영 등

 

마을건강센터 설치현황

구 분

마을건강센터 설치현황(거점시설)

표준화사망비(건강취약동)

총계

설치수()

비율

(%)

설 치 동

100이상

110이상

120이상

206

58

28

주민센터(38), 복합(5), 건강생활지원센터(1), 복지관 등(14)

140

45

42

53

중 구(9)

2

22

동광(주민공동체시설), 영주1(주민센터)

7

3

4

1

서 구(13)

3

25

서대신1(주민센터), 남부민1(복합), 아미(행복센터)

11

4

4

3

동 구(12)

3

25

초량6(복합), 수정4(주민센터), 범일5(주민센터)

9

1

3

5

영도구(11)

3

27.2

동삼1(주민센터), 동삼3(아파트상가), 봉래2(EM센터)

11

2

4

5

부산진구(20)

4

20

당감4(주민센터), 개금3(복지관), 범천2(문화센터),

가야1(주민센터)

20

7

6

7

동래구(13)

2

15.3

명장2(주민센터), 명장1(주민센터)

6

4

2

0

남구(17)

3

17.6

우암1(구민체력단련장), 용호3(주민센터), 문현1(주민센터)

11

6

2

3

북구(13)

5

38

금곡(주민센터), 구포1(주민센터), 덕천3(주민센터),

만덕2(주민), 화명2(주민)

10

5

1

4

해운대구(18)

4

22.2

반송2(주민센터), 반여2(복합), 반여3(주민센터),

반송1(주민센터)

6

1

1

4

사하구(16)

5

31.3

장림1(주민센터), 신평1(복합), 감천2(복지관),

괴정3(주민센터), 괴정2(주민)

9

3

4

4

금정구(17)

2

11.7

2(주민센터), 3(건강생활지원센터)

11

2

4

5

강서구(8)

1

12.5

강동(강동지소)

7

5

0

2

연제구(12)

4

33.3

연산6(주민센터), 연산9(주민센터), 연산3(주민센터),

거제4(주민센터)

7

3

3

1

수영구(10)

4

40

광안1(주민센터), 광안2(주민센터), 민락(주민센터), 망미2(주민센터)

4

3

1

0

사상구(12)

12

100

모라3(주민센터), 학장(다누림센터), 주례3(주민센터), 덕포1(쉼터),

감전(주민센터), 주례2(주민센터), 모라1(작은도서관), 삼락(작은도서관),

덕포2(작은도서관), 엄궁(주민센터), 괘법(주민센터), 주례1(주민센터)

12

3

2

7

기장군(5)

1

20

기장읍(복합)

5

3

1

1


표준화 사망비 : 전국 평균을 100으로 봤을 때 상대적 행태 비율을 의미함.

(표준화비가 120이라면, 전국 평균보다 20% 사망이 높다는 의미)


표준화사망비 높은 지역(110이상)과 마을건강센터 설치 현황

구 분

마을건강센터 설치현황(거점시설)

표준화사망비 110이상

(추가 설치되어야 할 동)

총계

설치수()

설 치 동

206

58

주민센터(38), 복합(5), 건강생활지원센터(1), 복지관 등(14)

 

중 구(9)

2

동광(주민공동체시설), 영주1(주민센터)

광복, 남포, 중앙, 부평

서 구(13)

3

서대신1(주민센터), 남부민1(복합), 아미(행복센터)

남부민2, 동대신1, 서대신3, 초장, 암남

동 구(12)

3

초량6(복합), 수정4(주민센터), 범일5(주민센터)

범일1, 범일4, 수정1, 초량1, 좌천1, 좌천4,

수정2, 초량2, 초량3,

영도구(11)

3

동삼1(주민센터), 동삼3(아파트상가), 봉래2(EM센터)

청학1, 신선, 동삼2,

영선1, 영선2, 봉래1, 청학2,

부산진구(20)

4

당감4(주민센터), 개금3(복지관), 범천2(문화센터),

가야1(주민센터)

부전1, 당감2, 개금1, 범천1, 1,

초읍, 양정1, 부암1, 범천4, 개금2, 전포3

동래구(13)

2

명장2(주민센터), 명장1(주민센터)

온천1, 사직1

남구(17)

3

우암1(구민체력단련장), 용호3(주민센터), 문현1(주민센터)

 문현2, 용호2

북구(13)

5

금곡(주민센터), 구포1(주민센터), 덕천3(주민센터),

만덕2(주민), 화명2(주민)

덕천1, 만덕1

해운대구(18)

4

반송2(주민센터), 반여2(복합), 반여3(주민센터),

반송1(주민센터)

송정

사하구(16)

5

장림1(주민센터), 신평1(복합), 감천2(복지관),

괴정3(주민센터), 괴정2(주민)

다대1, 괴정1, 감천1, 장림2, 다대2

금정구(17)

2

2(주민센터), 3(건강생활지원센터)

1, 선두구, 금성, 장전2,

남산, 금사, 부곡1

강서구(8)

1

강동(강동지소)

대저1

연제구(12)

4

연산6(주민센터), 연산9(주민센터), 연산3(주민센터),

거제4(주민센터)

연산1, 연산3, 연산8, 거제4

수영구(10)

4

광안1(주민센터), 광안2(주민센터), 민락(주민센터), 망미2(주민센터)

 

사상구(12)

12

모라3(주민센터), 학장(다누림센터), 주례3(주민센터), 덕포1(쉼터),

감전(주민센터), 주례2(주민센터), 모라1(작은도서관), 삼락(작은도서관),

덕포2(작은도서관), 엄궁(주민센터), 괘법(주민센터), 주례1(주민센터)

기장군(5)

1

기장읍(복합)

일광면, 장안읍










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